Eine sorgfältige Vorbereitung reduziert das Operationsrisiko und unterstützt die Erholung. Der individuelle Plan wird nach dem Erstgespräch festgelegt.

Kurze Antwort

Die Vorbereitung auf eine Adipositas-OP dauert in der Regel 4–8 Wochen. In dieser Zeit werden Labor- und Bildgebungsuntersuchungen, Gastroskopie und Anästhesieabklärung durchgeführt, eine leberverkleinernde Diät umgesetzt, das Rauchen eingestellt und die Medikation neu geplant. Der Ablauf wird individuell festgelegt.

Untersuchungen und Abklärung

Laborwerte (Blutbild, Biochemie, Schilddrüse, Vitamine, HbA1c)
Gastroskopie
Abdomensonografie und Thoraxbildgebung
EKG und Anästhesieabklärung
Endokrinologische, kardiologische oder pneumologische Konsile bei Bedarf
Ernährungsmedizinische Beurteilung und Beratung

Lebensstilvorbereitung

Raucherentwöhnung mindestens 4 Wochen vor der OP
Verzicht auf Alkohol
Regelmäßige körperliche Aktivität nach Verträglichkeit
Leberverkleinerungsdiät (in der Regel 10–14 Tage vor OP) bei Verordnung

Medikamente

Antikoagulanzien, NSAR und einige Diabetesmedikamente müssen vor der OP gegebenenfalls angepasst werden. Teilen Sie dem Operations- und Anästhesieteam stets Ihre vollständige Medikamentenliste mit.

Wenn Sie GLP-1-/GIP-Medikamente anwenden

Wirkstoffe wie Semaglutid, Liraglutid oder Tirzepatid können die Magenentleerung verlangsamen und werden deshalb bei der Anästhesieplanung gesondert besprochen. Es gibt kein für alle gültiges Absetzintervall; die multidisziplinäre Stellungnahme von 2024 empfiehlt eine individuelle Entscheidung.

Teilen Sie dem Operations- und Anästhesieteam vorab Präparat, Dosis und Datum der letzten Anwendung mit.
Setzen Sie das Medikament nicht eigenständig ab und ändern Sie die Dosis nicht; die Entscheidung treffen Chirurg, Anästhesist und die verordnende Ärztin oder der verordnende Arzt gemeinsam.
Bei Anwendung wegen Diabetes wird zusätzlich der Plan zur Blutzuckerführung überprüft.
Anhaltende Übelkeit, Erbrechen oder ein anhaltendes Völlegefühl sollten vor der Operation mitgeteilt werden.

Ausführlich: GLP-1-Medikamente vor der Adipositasoperation (2026)

Abend und Morgen vor der Operation

Üblicherweise wird eine Nüchternheit von 8 Stunden empfohlen; Vorgaben zur Flüssigkeitsaufnahme richten sich nach ärztlicher Anweisung. Am Morgen gelten die Hygienehinweise, Make-up und Nagellack werden entfernt. Welche Dauermedikamente mit einem kleinen Schluck Wasser eingenommen werden dürfen, wird vorher ärztlich geklärt. Bringen Sie persönliche Hygieneartikel, gegebenenfalls Kompressionsstrümpfe und bequeme Kleidung mit.

Für internationale Patienten

Vorbereitung, stationärer Aufenthalt und Reiseplanung richten sich nach der Art des Eingriffs, dem Protokoll der behandelnden Gesundheitseinrichtung und der individuellen klinischen Beurteilung. Diese Informationsseite nennt keine festen Zeiträume.

Wichtige Hinweise

Kein chirurgischer Eingriff ist „risikofrei“; eine gute Vorbereitung senkt die Risiken.
Ergeben die Untersuchungen neue Befunde, kann die OP verschoben oder das Verfahren geändert werden.
Die multidisziplinäre Beurteilung erfolgt immer individuell.

Häufig gestellte Fragen

Wann beginnt die Vorbereitung vor der Operation?

In der Regel 4–8 Wochen vor dem geplanten Operationstermin. In dieser Zeit werden die Untersuchungen abgeschlossen, Medikamente und Rauchgewohnheiten überprüft und eine leberverkleinernde Diät durchgeführt.

Welche Untersuchungen sind erforderlich?

Blutbild, Biochemie, HbA1c, Schilddrüsenwerte, Vitamin- und Mineralstoffspiegel (B12, Vitamin D, Eisen, Folsäure), Gerinnungswerte, EKG, Thoraxbildgebung, Gastroskopie, Oberbauchsonografie und bei Bedarf eine Echokardiografie gehören zur Standardvorbereitung.

Ist die leberverkleinernde Diät verpflichtend?

Eine Verkleinerung des Lebervolumens erhöht die Sicherheit des laparoskopischen Eingriffs. Deshalb wird häufig für 1–2 Wochen eine eiweißreiche, kohlenhydratarme Ernährung empfohlen.

Wie werden Rauchen, Alkohol und Blutverdünner gehandhabt?

Das Rauchen sollte mindestens 4–6 Wochen vorher eingestellt werden. Alkohol wird reduziert oder ganz weggelassen. Bei Blutverdünnern plant das chirurgische Team die Medikamentenumstellung individuell.

Quellen

Mechanick JI et al., Clinical Practice Guidelines for the Perioperative Nutrition, Metabolic, and Nonsurgical Support of Patients Undergoing Bariatric Procedures — 2019 Update.
Eisenberg D et al., ASMBS/IFSO Indications for Metabolic and Bariatric Surgery, 2022.
ERAS Society — Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery.

Vorbereitung vor der Adipositas-OP