GLP-1-Medikamente vs. Adipositas-Chirurgie: ein Vergleich

Typische Gewichtsabnahme

GLP-1-Medikamente erreichen in Studien im Durchschnitt 10–20 % Gesamtkörpergewichtsverlust. Adipositas-Chirurgie liegt typischerweise bei 25–35 %, mit größerer Dauerhaftigkeit nach 5+ Jahren.

Metabolische Effekte

Beide verbessern Typ-2-Diabetes, Blutdruck und Lipidprofil. Die Chirurgie — insbesondere Bypassverfahren — zeigt höhere Remissionsraten bei Patient:innen mit kürzerer Diabetesdauer.

Dauerhaftigkeit und Kosten

Die Wirkung der Medikamente ist an die Einnahme gebunden; ein Absetzen führt meist zu erneuter Gewichtszunahme. Die Chirurgie ist eine einmalige Intervention mit lebenslanger Nachsorge. Kostenmodelle unterscheiden sich stark.

Kombinierter Einsatz

GLP-1 kann vor der Operation (ausgewählte Fälle) oder nach der Operation bei unzureichendem Ansprechen bzw. Gewichtszunahme erwogen werden. Entscheidungen erfolgen individuell im Team.

Quellen

• Eisenberg D et al., 2022 ASMBS/IFSO Indikationen
• STEP- und SURMOUNT-Studien